Jak uzyskać świadczenie opieki długoterminowej domowej?

MATERIAŁ PARTNERA

Uzyskanie świadczenia medycznego pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej może być kluczowe dla wielu osób niesamodzielnych i ich rodzin. Jak uzyskać świadczenie krok po kroku? Jakie dokumenty są potrzebne, aby otrzymać pielęgniarską opiekę długoterminową domową? Jak długo można korzystać ze świadczenia?

Do kogo skierowane jest świadczenie pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej?

Świadczenie medyczne pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej skierowane jest do osób starszych, osób niepełnosprawnych, pacjentów obłożnie i przewlekle chorych, którzy potrzebują opieki pielęgniarskiej w środowisku domowym.

Pacjent i jego rodzina nie musi płacić za świadczenie pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej. Jest to świadczenie gwarantowane i w pełni pokrywane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Jak pacjent może uzyskać świadczenie opieki długoterminowej domowej?

Świadczenie pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej mogą uzyskać pacjenci, którzy:

• otrzymali 40 punktów lub mniej w skali Barthel;
• nie korzystają równocześnie z pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej dla wentylowanych mechanicznie, hospicjum domowego albo innego zakładu opiekuńczego w warunkach stacjonarnych;
• nie są w ostrej fazie choroby psychicznej.

Od pacjenta wymagane są odpowiednie dokumenty:

• karta oceny stanu pacjenta według skali Barthel:
  • wystawiona w przychodni przez pielęgniarkę i lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, którzy posiadają kontrakt z NFZ;
  • lub wystawiona w szpitalu, po pobycie szpitalnym – kartę oceny stanu pacjenta otrzymujemy wówczas razem z wypisem, a wypełnia ją lekarz prowadzący i pielęgniarka oddziałowa;
• skierowanie do objęcia świadczeniem pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej – wystawiane jest przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego na podstawie wcześniej przeprowadzonej kwalifikacji pacjenta.

Rodzina lub opiekun pacjenta muszą pamiętać, aby wszystkie punkty na skierowaniu wypełnione były przez lekarza. W szczególności należy zwrócić uwagę na punkt, w którym opisane są zalecenia lekarskie. To właśnie tutaj znajdują się wszystkie czynności, jakie pielęgniarka w ramach tego świadczenia zdrowotnego powinna wykonywać przy chorym pacjencie.

Gdzie złożyć dokumenty?

Dokumenty do objęcia opieką pielęgniarską w warunkach domowych (kartę oceny stanu zdrowia pacjenta razem ze skierowaniem), należy w oryginale złożyć w wybranej placówce, która realizuje świadczenia w zakresie pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej.

Jedną z wiodących placówek medycznych świadczących usługi pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej jest firma BetaMed S.A. Posiada ona 23-letnie doświadczenie w opiece nad pacjentem w środowisku domowym i świadczy usługi w 68 filiach w Polsce.

Czas oczekiwania na świadczenie pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej

Na podstawie złożonych dokumentów, wypełnionych przez lekarza rodzinnego lub prowadzącego, placówka medyczna, która realizuje świadczenie opieki pielęgniarskiej w środowisku domowym, umieszcza pacjenta na liście oczekujących zgodnie z zapisaną na skierowaniu kategorią medyczną. Jakie są to kategorie?

• przypadek pilny – to przypadek, w którym należy pilnie udzielić świadczenia zdrowotnego, ze względu na stan zdrowia pacjenta (szybka możliwość pogorszenia się stanu zdrowia w związku z jego chorobą) – na skierowaniu przez lekarza jest wpisane CITO lub PILNE;
• przypadek stabilny – to przypadek, w którym pacjent nie znajduje się w stanie nagłym i nie został zakwalifikowany przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego do przypadku pilnego.

Jaka jest kolejność przyjmowania pacjentów do pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej?

Pacjenci zaszeregowani do kategorii „przypadek pilny” są umieszczani w kolejce przed pacjentami z kategorią „przypadek stabilny”.

Jak długo można korzystać ze świadczenia?

Zasady świadczenia opieki domowej

1. Pielęgniarka opieki długoterminowej domowej powinna powiadomić lekarza i pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej, do których pacjent złożył deklarację wyboru, o terminie rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia. Jest zobowiązana również do poinformowania ich o istotnych zmianach w stanie zdrowia pacjenta.
2. Karta wizyt pielęgniarki powinna być podpisana przez pacjenta, jego rodzinę lub opiekuna.
3. Leki zlecone przez lekarza rodzinnego zapewnia rodzina pacjenta lub jego opiekun prawny.
4. Pielęgniarka odwiedza chorego w domu, między godziną 8:00 a 20:00 – minimum 4 razy w tygodniu, w wyznaczone dni.
5. W uzasadnionych medycznych przypadkach pielęgniarskie wizyty mogą odbywać się także w soboty i dni ustawowo wolne od pracy.
6. W nocy, od godz. 20:00 do 8:00 oraz w dni wolne od pracy świadczenia pielęgniarskie (w uzasadnionych przypadkach) realizowane są przez nocną i świąteczną opiekę zdrowotną w mieście, w którym mieszka pacjent.

Jaki jest zakres opieki pielęgniarki w warunkach domowych?

Pielęgniarka opieki długoterminowej domowej wykonuje świadczenia lecznicze, opiekuńcze, higieniczne oraz pielęgnacyjne. Co wchodzi w zakres jej obowiązków?

Świadczenia lecznicze:

• przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych;
• udzielanie pierwszej pomocy, gdy zajdzie taka potrzeba;
• usuwanie szwów;
• opatrywanie ran i zmiana opatrunków;
• podawanie leków różnymi drogami’
• zakładanie lub wymienianie cewnika;
• wykonywanie inhalacji;
• wykonywanie wlewów dożylnych.

Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze:

• planowanie opieki pielęgnacyjnej;
• karmienie pacjentów z zastosowaniem różnych technik – np. żywienie dojelitowe i pozajelitowe;
• pielęgnowanie ran powstałych w wyniku odparzeń, odleżyn itp.;
• pielęgnowanie i nadzorowanie wkłuć dożylnych;
• pomaganie w stosowaniu oraz utylizowaniu wyrobów medycznych.

Dodatkowo do zadań pielęgniarki opieki długoterminowej domowej należy:

• ocena bólu i ogólnego stanu zdrowia pacjenta;
• edukowanie pacjenta i jego bliskich;
• usprawnianie ruchowe przewlekle chorych;
• stosowanie udogodnień łóżkowych.

Plusy długoterminowej opieki domowej dla pacjenta

• Komfort i spokój w domowym otoczeniu – pacjent może uczestniczyć w życiu domowym, co daje mu bezpieczeństwo i poczucie przynależności.
• Opieka spersonalizowana – opieka domowa umożliwia dostosowanie planu leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Zwiększone wsparcie rodziny – opieka domowa angażuje rodzinę pacjenta w proces leczenia i zdrowienia.
• Unikanie stresu związanego z przemieszczaniem się – opieka domowa ogranicza stres związany z podróżą oraz czyni leczenie bardziej dostępnym i wygodnym.
• Indywidualna uwaga i większa kontrola – dzięki opiece domowej pacjenci otrzymują indywidualną uwagę i opiekę ze strony profesjonalnych opiekunów zdrowia.
• Zapobieganie infekcjom szpitalnym – pozostając w swoim domu, chorzy są mniej narażeni na kontakt z groźnymi patogenami, co sprzyja szybszej rekonwalescencji i lepszemu ogólnemu zdrowiu.